{"id":61574,"date":"2026-04-16T02:11:34","date_gmt":"2026-04-16T01:11:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mediconanet.pt\/?p=61574"},"modified":"2026-04-17T16:32:59","modified_gmt":"2026-04-17T15:32:59","slug":"cistite-aguda-sintomas-diagnostico-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.mediconanet.pt\/en\/cistite-aguda-sintomas-diagnostico-tratamento\/","title":{"rendered":"Cistite Aguda n\u00e3o Complicada na Mulher: Do Sintoma ao Tratamento"},"content":{"rendered":"\t\t
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Introdu\u00e7\u00e3o<\/h2>

A cistite <\/b>aguda n\u00e3o complicada \u00e9 a infe\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio inferior numa mulher n\u00e3o gr\u00e1vida, pr\u00e9-menop\u00e1usica, sem anomalias anat\u00f3micas ou funcionais do trato urin\u00e1rio. \u00c9 uma das infe\u00e7\u00f5es mais frequentes nos cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios: estima-se que cerca de 50% das mulheres tenham pelo menos um epis\u00f3dio ao longo da vida.<\/p>

Quadro cl\u00ednico<\/h2>

Os sintomas t\u00edpicos s\u00e3o dis\u00faria (ardor ao urinar), polaqui\u00faria (aumento da frequ\u00eancia urin\u00e1ria), urg\u00eancia miccional e dor suprap\u00fabica. Pode haver hemat\u00faria macrosc\u00f3pica. A aus\u00eancia de febre, dor lombar, n\u00e1useas ou v\u00f3mitos \u00e9 importante para distinguir de pielonefrite, que exige abordagem diferente.<\/p>

Etiologia<\/h2>

A Escherichia coli \u00e9 respons\u00e1vel por 70-90% dos casos. Outros agentes incluem Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae e Proteus mirabilis.<\/p>

Diagn\u00f3stico<\/h2>

Em mulheres jovens, saud\u00e1veis, com quadro cl\u00ednico t\u00edpico, o diagn\u00f3stico \u00e9 essencialmente cl\u00ednico. A tira-teste urin\u00e1ria pode ajudar (nitritos e leuc\u00f3citos positivos aumentam a probabilidade). A urocultura n\u00e3o \u00e9 rotineiramente necess\u00e1ria na\u00a0cistite\u00a0<\/b><\/a>n\u00e3o complicada, devendo ser reservada para fal\u00eancia terap\u00eautica, recorr\u00eancia, sintomas at\u00edpicos ou suspeita de resist\u00eancia.<\/p>

Tratamento<\/h2>

As guidelines atuais (EAU, IDSA, NICE, DGS) recomendam antibioterapia emp\u00edrica de curta dura\u00e7\u00e3o. As op\u00e7\u00f5es de primeira linha incluem fosfomicina trometamol 3 g em dose \u00fanica, nitrofuranto\u00edna 100 mg 2x\/dia durante 5 dias, ou pivmecilinam 400 mg 3x\/dia durante 3-5 dias. O trimetoprim-sulfametoxazol s\u00f3 deve ser usado se a resist\u00eancia local for inferior a 20%. As fluoroquinolonas e amoxicilina-clavulanato n\u00e3o s\u00e3o recomendadas como primeira linha devido ao perfil de resist\u00eancias e efeitos adversos. Analg\u00e9sicos como o paracetamol ou ibuprofeno aliviam os sintomas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Perguntas frequentes (FAQ)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Preciso de an\u00e1lise \u00e0 urina para confirmar? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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N\u00e3o necessariamente. Numa mulher jovem, saud\u00e1vel, com sintomas t\u00edpicos, o tratamento emp\u00edrico sem urocultura \u00e9 a recomenda\u00e7\u00e3o atual.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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Beber muita \u00e1gua resolve a cistite? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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A hidrata\u00e7\u00e3o abundante ajuda a aliviar sintomas da cistite <\/b>e diluir a urina, mas n\u00e3o substitui o antibi\u00f3tico quando indicado. Estudos recentes mostram que aumentar a ingest\u00e3o h\u00eddrica reduz recorr\u00eancias.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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O sumo de arando funciona? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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A evid\u00eancia \u00e9 limitada e inconsistente. Pode ter algum papel preventivo em mulheres com ITU recorrente, mas n\u00e3o trata um epis\u00f3dio agudo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t